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En este artículo se muestra con detalle el tratamiento específico para los trastornos límite de la personalidad desarrollado por Kernberg y sus colegas, una aproximación basada en el modelo teórico de Kernberg sobre el origen y desarrollo de este trastorno. Es un trabajo muy interesante porque éste es uno de los tratamientos psicoanalíticos que cuenta con probada validez empírica y, además, porque los autores hacen al final una comparación entre su enfoque y la otra aproximación psicoanalítica con validez empírica probada, el modelo de Fonagy para tratamiento de los trastornos límite, mostrando las similitudes y diferencias. Es interesante, también, la hipótesis que muestran estos autores sobre cuáles son los factores que contribuyen a la mejoría de los pacientes, y cómo estos factores pueden darse tanto si son objetivo manifiesto en el tratamiento como si no lo son. El proyecto de trabajo de Kernberg y colegas surgió cuando vieron que los pacientes con trastorno límite de la personalidad desarrollaban una transferencia muy cargada afectivamente, poco elaborada, y con tendencia a la actuación más que a la comunicación verbal. Se dieron cuenta de que la interpretación psicoanalítica clásica, así como el encuadre psicoanalítico convencional, no eran viables en estos pacientes, y esto los llevó a desarrollar un tratamiento específico. Este tratamiento, llamado Psicoterapia Centrada en la Transferencia (PCT) se caracteriza, en cuanto al encuadre, por una frecuencia de dos sesiones semanales durante al menos un año de duración, por establecer un contrato al inicio que negocian con el paciente, y por una atención constante a la vida del paciente fuera de las sesiones además del aquí y ahora de la transferencia. En cuanto a la técnica, el tratamiento se caracteriza porque se concibe la interpretación clásica psicoanalítica como un proceso que sigue una serie de pasos, dando un peso importante a las fases más tempranas del proceso interpretativo, en las que se busca la contención afectiva del paciente, y se caracteriza también porque se va analizando cómo el paciente va interpretando las intervenciones del analista...
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Fuente de: Revista Internacional de Psicoanálisis. No. 33 [Aperturas Psicoanalíticas].
Imagen de: visión psicológica
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